Quel type de médicament est l'urokinase
Poudre d'urokinaseest une enzyme naturellement présente dans le corps qui détruit les caillots sanguins. C'est un agent thrombolytique qui dissout les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins. Les reins le produisent et le libèrent, d’où le préfixe « euro », qui signifie « urine ». Il comprend deux parties dont les poids moléculaires sont de 33 000 (LMW-tcu-PA) et 54 000 (HMW-tcu-PA). Il est principalement utilisé comme médicament thrombolytique, agissant directement sur le système fibrinolytique endogène, et peut catalyser la fibrinolyse. Le zymogène devient de la plasmine, qui peut non seulement dégrader les caillots de fibrine, mais également dégrader le fibrinogène, le facteur de coagulation V et le facteur de coagulation VIII dans la circulation sanguine, exerçant ainsi un effet thrombolytique et ayant un impact rapide sur les thrombus nouvellement formés. , effet sonore, peut également augmenter l'activité enzymatique vasculaire de l'ADP, inhiber l'agrégation plaquettaire induite par l'ADP et prévenir la thrombose.
Il agit en activant le plasminogène (le précurseur de la plasmine). La fibrine, la protéine nécessaire à la création de caillots sanguins, est décomposée par la plasmine. L'urokinase facilite la dissolution de la fibrine et la destruction des caillots en favorisant la conversion du plasminogène en plasmine. Dans le domaine médical, il est principalement utilisé pour traiter des affections impliquant des caillots sanguins, telles que l'infarctus aigu du myocarde (crise cardiaque), l'embolie pulmonaire et l'accident vasculaire cérébral ischémique. Il est administré par voie intraveineuse sous la supervision d'un professionnel de santé. En outre, il peut être utilisé dans des procédures médicales spécifiques, telles que la thrombolyse dirigée par cathéter, pour cibler et dissoudre directement les caillots dans des vaisseaux sanguins particuliers. Que vous ayez besoin de sulfate de vincristine brut ou d'autres produits bruts, vous pouvez contacter Xi'an Sonwu.
Utilisations de l'urokinase
Traitement de l'embolie pulmonaire : Il résout l'embolie pulmonaire massive aiguë. La maladie est généralement causée par un caillot sanguin se déplaçant des jambes ou d’autres parties du corps vers les poumons. Il est également connu sous le nom de blocage de l’artère pulmonaire d’un poumon.
Prise en charge de l'infarctus aigu du myocarde (IAM) : il peut être utilisé dans certains cas de crise cardiaque (infarctus aigu du myocarde) pour dissoudre les caillots sanguins dans les artères coronaires, améliorant ainsi le flux sanguin et réduisant l'étendue des lésions du muscle cardiaque.
Dégagement des cathéters bloqués : il est également utilisé pour déboucher ces cathéters, administrer des médicaments ou des liquides, effectuer des analyses de sang ou placer des tubes dans une veine centrale de l'aine, du cou ou de la poitrine.
Occlusion artérielle périphérique : Il peut être utilisé pour traiter l'occlusion artérielle périphérique, qui est le blocage de la circulation sanguine dans les artères des membres, en particulier dans les jambes, contribuant ainsi à rétablir la circulation sanguine.
Conditions oculaires : Dans certains cas spécialisés, l'urokinase a été utilisée pour traiter des conditions oculaires impliquant des caillots sanguins.
Quelles sont les précautions pour l'urokinase
L'urokinase doit être utilisée avec prudence.
1. (1) L’alanine aminotransférase (ALT) peut être élevée ; (2) Certains patients peuvent présenter une diminution modérée de l'hématocrite mais aucun symptôme hémorragique.
2. Le temps de saignement, le temps de génération de thromboplastine partielle, le temps de prothrombine, le temps de thrombine, la numération plaquettaire, l'hémoglobine, l'hématocrite, etc. doivent être détectés avant utilisation pour exclure toute constitution hémorragique.
3. Une dose initiale adéquate doit être administrée brièvement (15 à 30 minutes) pour neutraliser les anticorps urokinase de l'organisme. Cependant, une dose initiale trop importante peut épuiser le pool de plasminogène et les facteurs de coagulation Ⅰ, Ⅴ et Ⅷ de l'organisme, affectant ainsi l'effet thrombolytique.
4. Des médicaments antiplaquettaires et anticoagulants doivent être utilisés après un traitement thrombolytique pour éviter une éventuelle récidive de la thrombose. Il est donc conseillé de l'associer à de l'aspirine à faible dose (160 mg) en début de traitement thrombolytique. L'utilisation d'aspirine pendant un mois après la thrombolyse peut réduire la mortalité pendant la phase aiguë et après 15 mois, même si elle aggravera légèrement le risque de saignement.
5. Les saignements exacerbés par son utilisation peuvent être gérés de manière appropriée ; les saignements abondants doivent être arrêtés immédiatement ; et en cas de perte de sang, la transfusion de sang total (idéalement en utilisant du sang et non un substitut de plasma) peut être gérée avec succès. Envisagez d'utiliser de l'acide aminocaproïque ou de l'acide aminotoluique pour neutraliser ses effets en cas d'urgence.
6. Si de la fièvre apparaît pendant le traitement, l'acétaminophène peut être utilisé pour un traitement symptomatique et antipyrétique, mais l'aspirine ou d'autres médicaments antipyrétiques ayant des effets antiplaquettaires ne peuvent pas être utilisés.
7. Les changements hémodynamiques accompagnent souvent la dissolution de l'embolie pulmonaire, il faut donc veiller à maintenir la pression artérielle.
8. En cas de thrombose veineuse profonde, le traitement thrombolytique peut accélérer la thrombolyse et favoriser une restauration rapide du flux sanguin. En théorie, c’est une mesure thérapeutique préférable à l’anticoagulation. Cependant, l’incidence des hémorragies majeures est plus élevée avec un traitement thrombolytique qu’avec une anticoagulation à l’héparine. Par conséquent, le traitement thrombolytique n’est pas systématique chez les patients présentant une thrombose veineuse profonde.
Les expériences sur les animaux montrent que ce produit n'endommage pas la capacité de reproduction des souris femelles ni les fœtus et les ras à 1,000 fois la dose humaine. Aucun effet pathogène n’a
été rapporté avec une utilisation à long terme. Aucun cas d'utilisation n'a été signalé chez les femmes enceintes appartenant à des groupes de contrôle stricts. Par conséquent, les femmes enceintes ne doivent pas utiliser ce produit sauf en cas de besoin urgent. Il n’a pas encore été indiqué si ce produit peut être excrété dans le lait maternel. Par conséquent, les femmes qui allaitent doivent utiliser ce produit avec prudence.
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